Радионуклидная диагностика

Высокоспецифичный метод радионуклидной диагностики, предназначенный для выявления и оценки распространенности новообразований, имеющих высокую плотность соматостатиновых рецепторов. Кроме того, данная методика позволяет определить рецепторный статус опухоли, с целью прогнозирования клинического эффекта на лечение аналогами соматостатина.

Известно, что у нейроэндокринных опухолей (НЭО) на поверхности клеток имеют рецепторы, обладающие высоким сродством к гормону соматостатину.

В 87% случаев они присутствуют как в первичной опухоли, так и в метастазах. К сожалению, клиническая картина НЭО обычно выглядит стерто, тем самым диагноз данного заболевания зачастую удается установить лишь на поздних стадиях. Такие высокотехнологичные и распространенные методы визуализации как компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ), также не позволяют выявить опухоль на раннем этапе ее развития.

В связи с этим, для определения локализации опухоли и метастазов применяется радиоизотопный метод с использованием Октреотида (синтетического аналога соматостатина), меченого 111In.

Данный препарат обладает способностью связываться с рецепторами соматостатина на поверхности опухолей, что позволяет визуализировать опухоль, а также определить возможность применения аналогов соматостатина для ее лечения.

Показания:

Первичная диагностика нейроэндокринных опухолей;

Оценка эффективности лечения нейроэндокринных опухолей в динамике;

Определение рецепторного статуса нейроэндокринной опухоли с целью выработки тактики лечения.

Подготовка к исследованию. Исследование проводится не ранее, чем через 4 недели после последнего приема пролонгированных форм Октреотида. Исследование не вызывает изменения самочувствия, т.к. содержание октреотида в препарате в 10 раз меньше, чем в разовой терапевтической дозе.

Желательно предоставить результаты ранее выполненных рентгеновских, магнитно-резонансных методов исследования (если таковые имеются).

Используемый препарат: 111In-октреотид.

Способ выполнения исследования. 

В первый день внутривенно вводится раствор 111In-октреотид, обладающий способностью связываться с рецепторами соматостатина.

Спустя сутки с момента введения препарата, проводится исследование на гамма-камере в режиме «все тело» в положении лежа на спине в передней и задней проекциях. Далее выполняется ОФЭКТ-КТ верхнего этажа брюшной полости.

В случае обнаружения очага повышенного накопления радиофармпрепарата, дополнительно выполняется ОФЭКТ-КТ интересующей зоны.

Время исследования. Для исследования необходимо два дня. В первые сутки проводится только инъекция препарата.

Во вторые сутки время съемки зависит от конкретной клинической ситуации и может составлять от 1-го до 3-х часов с перерывами. Заключение по результатам исследования пациенты могут получить по электронной почте, либо забрать на следующий день самостоятельно.

Данные исследования предоставляются в электронном (на СD/DVD) или печатном виде (томограммы).